25.03.2018,
Без рубрики
Среди онкологических заболеваний рак желудка занимает 5 место в мире по распространенности. 60% случаев этого рака зарегистрировано в Азии и Восточной Европе.
Средняя 5-летняя выживаемость при раке желудка — 31%. Это означает, что спустя 5 лет после обнаружения болезни из 100 человек в живых остался 31. Показатель варьируется в зависимости от страны, где больной получает медицинскую помощь, и стадии, на которой обнаружили болезнь.
Рак желудка хорошо поддается лечению.Особенно благоприятный прогноз, если заболевание обнаружили на начальных стадиях. В США, Израиле и Германии 5-летняя выживаемость после проведения операции составляет:
- на 1 стадии — 94%-88%;
- на 2 стадии — 82%-68%;
- на 3 стадии — 54%-18%;
- на 4 стадии — 5%.
В 7 из 10 случаев рак желудка обнаруживают уже после распространения опухоли, что усложняет лечение. Поэтому важно обратиться за помощью к опытным онкологам-гастроэнтерологам. Они разработают наиболее эффективный план лечения согласно мировым протоколам.
Как лечить рак желудка?
Как и для большинства онкологических заболеваний, способы лечения этой болезни — операция, лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация. Хирургическое вмешательство — основной метод лечения. Тип операции определяется в зависимости от разновидности, расположения опухоли в желудке, её размеров.
Лечение на 0 и 1 стадиях обычно включает только операцию — эндоскопическую резекцию опухоли (через зонд) или субтотальную гастрэктомию (удаление только пораженной части желудка).
На 2 и 3 стадиях чаще всего проводится тотальная гастрэктомия (полное удаление желудка) наряду с удалением брюшных лимфатических узлов. На этом этапе развития болезни важно полностью удалить новообразование и все пораженные лимфоузлы. Чтобы снизить риск рецидива, после операции врачи рекомендуют химиотерапию и облучение.
Хирургические вмешательства при опухолях желудка — сложные операции. Их успешность зависит от точности диагностического оборудования и опыта онкохирурга. Лучше проходить такие процедуры в специализированных онкологических центрах, таких как клиника Хадасса в Израиле.
Если заболевание обнаружено на 4 стадии, лечение направлено на уменьшение симптомов. Для этого применяют операцию или химиотерапию. Проводят и локальное воздействие на метастазы опухоли новыми методами:
- химиоэмболизация (введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в опухоль);
- радиоабляция (разрушение опухоли электрическим током);
- криоабляция (заморозка);
- лазерная деструкция и пр.
Лечение рака желудка на 4 стадии может включать в себя послеоперационную лучевую терапию. Она входит в стандарт лечения рака желудка в Канаде и США, но в России и Украине не используется.
На поздних стадиях болезни рекомендуется проконсультироваться с врачами-онкологами, которые имеют опыт лечения метастатического рака желудка. Такие специалисты помогут подобрать наилучший план лечения (схему химиотерапии) или подходящую программу клинических испытаний.
Последние разработки в медикаментозной терапии помогают продлить жизнь даже на поздних стадиях. Среди них:
- Иммунотерапия (биологическая терапия), предназначенная для повышения естественной защиты организма и восстановления функции иммунной системы.
- Таргетная терапия — лечение, которое нацелено на специфические белки опухоли. Эти препараты блокируют рост и распространение раковых клеток.
Инновации в хирургическом лечении рака желудка
В зарубежных клиниках активно внедряются новые методики, способствующие борьбе с раком.
Так, на ранней стадии новым стандартом стала эндоскопическая хирургия – удаление опухоли без разреза. Как и лапароскопическая операция (через 3-4 прокола в области живота) она является щадящей методикой. Эндоскопия проводится с помощью специального оборудования — зонда, который вводится через пищевод.
Эндоскопическое лечение рака желудка назначается исключительно по показаниям, в зависимости от размера и расположения опухоли.
Своевременное и грамотно выполненное хирургическое лечение рака желудка позволяет избежать рецидива и сохранить орган. Операции при раке желудка в Израиле, Германии и Турции проводят опытные абдоминальные и онкохирурги, которые имеют доступ к самому современному оборудованию. Это позволяет остановить развитие болезни и даёт надежду на полное излечение.
